Tumor miofibroblástico inflamatorio gástrico en un niño de ocho años de edad

Resumen

Antecedentes. El tumor miofibrobIástico inflamatorio (TMI) es una neoplasia benigna, infrecuente y de difícil diagnóstico. Se presenta en distintos órganos. Su sintomatología es diversa, incluso, el paciente puede ser asintomático. La localización más frecuente es el pulmón. El TMI gástrico es excepcional en niños. Presentación del caso. Niño de ocho años de edad; durante la exploración del paciente se palpó un tumor en el epigastrio de 4 x 4 cm y anemia. Los estudios radiológicos simples, ultrasonido (US) y tomografía axial computada (TAC) permitieron sospechar un linfoma. Se realizó biopsia por aspiración con aguja delgada (BAAD), pero el material obtenido fue inadecuado para hacer el diagnóstico histopatológico. Se decidió operar. Se encontró un tumor gástrico, blanco-rosado, infiltrante, de dimensión mayor que la encontrada en la palpación, medía 8 x 10 cm. Se tomó biopsia en cuña. El diagnóstico histopatológico fue de TMI. Una endoscopia mostró invasión tumoral a la mucosa gástrica. Se realizó una segunda laparotomía y se resecó totalmente el tumor mediante una gastrectomía parcial (30%). A siete años de seguimiento el paciente se encuentra asintomático y el ultrasonido abdominal de control no mostró alteraciones. Conclusiones. Pensar en esta neoplasia puede evitar intervenciones quirúrgicas radicales, así como la aplicación de radioterapia, quimioterapia o ambas, innecesarias. En la mayoría de los casos, el tratamiento con cirugía conservadora es suficiente.