Cuerpos extraños alojados en las vías aérea y digestiva. Diagnóstico y tratamiento

Resumen

Introducción. La aspiración o la ingestión de cuerpos extraños es uno de los accidentes más frecuentes en la infancia, 3,9 Este problema se debe entre otros motivos a la curiosidad propia de la edad y la inmadurez de los mecanismos de deglución, así como de la estrechez anatómica de las estructuras donde se alojan dichos cuerpos extraños. 4,5,22 Material y métodos. El estudio tiene por objeto señalar los tipos de objetos alojados en las vías aérea y digestiva, referir el tiempo y el método de extracción empleados en pacientes con dicha patología en el Hospital para el Niño de Toluca, entre enero 2008 y abril 2009. Es un estudio transversal, retrospectivo y descriptivo. Se trataron 82 pacientes en quienes se practicó laringoscopia, broncoscopia o panendoscopia, para identificar cuerpos extraños alojados en la vía aérea o en la digestiva. La edad promedio fue de dos años; 47 pacientes (57%) del sexo masculino; 35 pacientes (43%) del femenino. Se realizó laringoscopia en 54 pacientes (67%), broncoscopia en 19 (23%) y panendoscopia en nueve (10%). Resultados. Se encontraron los siguientes objetos: 54 monedas (65.8%), cacahuates seis (7.3%), tapones plásticos en tres (3.6%), cruces metálicas, semilla de manzana, granos de maíz dos de cada uno (2.4%) y uno de cada uno de disco metálico, espina pescado, crayola y rama de pino (1.2%). Hubo un porcentaje elevado de monedas en el esófago que fueron extraídas a través de laringoscopia directa en un tiempo quirúrgico entre dos y diez minuto. La única complicación observada fue edema de glotis debido a la manipulación. Conclusión. Es importante una rápida extracción de cuerpos extraños por la necesidad de mantener la vía aérea permeable, por su contigüidad con la vía digestiva.