Invaginación intestinal intratorácica. Un hallazgo inusual

Resumen

Introducción. La invaginación intestinal es causa común de obstrucción intestinal en los lactantes. En los diversos hospitales del mundo se atienden entre 10 y 50 casos por año. En el 2009 nosotros tratamos 62. El dolor abdominal, el vómito, las evacuaciones mucohemáticas y un tumor abdominal palpable son los datos clínicos relevantes. La invaginación acompañada de otras enfermedades es muy rara, pero asociada a una hernia de Bochdalek lo es más. Informe del caso. Lactante de ocho meses que súbitamente presentó disnea y vómito biliar. No tuvo dolor; no hubo tumor palpable, evacuaciones con sangre ni distensión abdominal. Una RX de tórax mostró el intestino delgado en el lado derecho, lo que permitió diagnosticar hernia de Bochdalek. Se hizo una laparotomía y se ratificó la presencia de ileon y del lóbulo hepático derecho. Cuando se corrigió el defecto se halló una invaginación ileocólica. La hernia y la invaginación fueron corregidas con buen resultado. Discusión y conclusiones. No encontramos caso similar descrito en la literatura consultada.