Análisis de factores sociodemográficos, abandono del tratamiento y pronóstico de niños con leucemia aguda linfoblástica en México

Resumen

OBJETIVO: Evaluar la influencia de los factores sociodemográficos en la oportunidad diagnóstica, el abandono del tratamiento y el pronóstico de niños con LAL.

MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio descriptivo y ecológico (2005-2018) que integró bases de datos nacionales (INEGI, CENSIA, Registro Nacional de Cáncer de Niños y Adolescentes) y encuestas transversales aplicadas a oncólogos pediatras en centros acreditados para determinar tiempos de referencia y tasas de abandono.

RESULTADOS: La mayoría de los pacientes atendidos en el sector público provienen de familias en pobreza o vulnerabilidad. El tiempo promedio de referencia entre la sospecha y la confirmación diagnóstica fue de 9.4 días (rango: 7-14). Se observó una marcada disparidad geográfica en el abandono terapéutico: mientras en la mayoría de los centros fue ~5%, en el sur-sureste alcanzó 50-58%, vinculándose a alta marginación, barreras lingüísticas y deficiencias de infraestructura.

CONCLUSIONES: Las barreras sociodemográficas afectan negativamente la adherencia terapéutica y la supervivencia global. Es indispensable implementar apoyos psicosociales y logísticos en los protocolos asistenciales para mitigar el abandono y reducir la inequidad en salud.