El espectro autista: construcción histórica de un diagnóstico

Resumen

ANTECEDENTES: Esta revisión aborda la compleja evolución histórica del trastorno del espectro autista (TEA), una condición del neurodesarrollo cuya comprensión ha experimentado transformaciones radicales a lo largo del tiempo.

OBJETIVO: Trazar el desarrollo histórico del autismo, desde sus fenotipos conductuales más tempranos hasta el paradigma actual de la neurodiversidad, con énfasis en su relevancia para la práctica pediátrica en México.

DESARROLLO: Se examinan las contribuciones fundacionales de Leo Kanner y Hans Asperger, rescatando a su vez el trabajo poco reconocido de Grunya Sukhareva (1925) y Georg Frankl, quienes describieron características autistas décadas antes que sus contrapartes más célebres. Se analiza la trayectoria de los criterios diagnósticos a través de las sucesivas ediciones del DSM y la CIE, así como la integración del TEA en el marco de la CIF. Se exploran hitos contemporáneos, incluyendo el surgimiento del movimiento de autodefensa y el paradigma de la neurodiversidad, junto con los avances en genética y neurobiología.

CONCLUSIONES: El recorrido histórico del TEA refleja un profundo cambio de paradigma: desde su consideración como síntoma de esquizofrenia y la estigmatizante hipótesis de la "madre refrigeradora", hasta su consolidación como espectro del neurodesarrollo en el DSM-5, la CIE-11 y la CIF. En México, el estigma cultural persistente y las barreras estructurales subrayan la urgencia de transitar de la sensibilización simbólica hacia la inclusión genuina. Esta perspectiva interdisciplinaria revela que el autismo no es simplemente un diagnóstico clínico, sino un fenómeno moldeado por la intersección de factores científicos, sociales y culturales.