SARS-CoV-2 y metahemoglobinemia en el periodo neonatal. Reporte de casos

  • Dillan David Izaguirre Alcántara Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
  • Hector Alfredo Baptista González Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
  • Diana Verónica Reyes García Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
  • Yahaira Garabet Zapiain Merino Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”

Resumen

INTRODUCCIÓN: La metahemoglobinemia (MetaHb) es una condición donde el eritrocito es incapaz de liberar oxígeno hacia los tejidos, causando de manera secundaria hipoxia tisular y acidosis metabólica con lactato elevado. En pacientes adultos con infección por SARS-CoV2 se han reportado algunos casos de coexistencia de MetaHb e hipoxemia refractaria; aunque no hay reportes de esta asociación en la etapa neonatal.

CASOS CLÍNICOS: Presentamos dos casos en recién nacidos prematuros con infección por SARS-CoV-2, que presentaron deterioro multisistémico y MetaHb en la segunda a tercera semana de vida, sin aislamiento microbiológico, ni relación temporal condesencadenantes conocidos de MetaHb, niveles normales de G6PD y con respuesta parcial a la exanguinotransfusión o infusión de azul de metileno.

CONCLUSIONES: La relación de MetaHb e infección por SARS-CoV-2 es aún desconocida, pero se ha documentado recientemente su actividad proinflamatoria, que puede incrementar la tormenta de citocinas y empeorar la evolución y el pronóstico del paciente con infección moderada a severa. Por lo anterior, son necesarios más estudios de dichas asociaciones para poder realizar intervenciones oportunas.


PALABRAS CLAVE: SARS-Cov2, COVID-19 neonatal, Recién nacido, metahemoglobinemia neonata

Biografía del autor/a

Dillan David Izaguirre Alcántara, Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”

Pediatra egresado del Instituto Nacional de Pediatría 

Neonatologo e Intensivista del recién nacido en estado crítico egresado del Instituto Nacional de Perinatología 

Instructor de Reanimación Neonatal y miembro activo en la Sociedad Mexicana de Pediatría 

Miebro de la Asociación de Médicos Neonatologos de la Ciudad de México y Valle de México 

Médico Adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Infantil Pirvado Starmedica

Médico Adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Perinatología 

Hector Alfredo Baptista González, Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
Hematólogo Pediatra adscrito al departamento de Hematología Perinatal Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
Diana Verónica Reyes García, Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”
Médico Adscrito a la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Perinatología
Yahaira Garabet Zapiain Merino, Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”

Pediatra Neonatóloga Egresada Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”

Residente del Curso de Alta especialidad en cuidados intensivos del recién nacido en estado crítico Instituto Nacional de Perinatología “Isidro Espinoza de los Reyes”

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Publicado
2023-04-19
Cómo citar
Izaguirre Alcántara, D., Baptista González, H., Reyes García, D., & Zapiain Merino, Y. (2023). SARS-CoV-2 y metahemoglobinemia en el periodo neonatal. Reporte de casos. Acta Pediátrica De México, 44(2), 131-137. https://doi.org/10.18233/apm.v44i2.2434
Sección
Caso clínico de interés especial