Extracción broncoscópica de cuerpos extraños en la vía aérea. Diez años de experiencia

Resumen

Introduccion. La aspiración de un cuerpo extraño es un evento común en niños y es una causa frecuente de morbilidad y mortalidad, la que se debe a la dificultad respiratoria; ésta puede ser súbita, acompañada de tos. Objetivo: Determinar las características clínicas y los resultados del tratamiento broncoscópico en niños que han aspirado cuerpos extraños. Material y metodo. Estudio retrospectivo de enero del 2000 a diciembre del 2009 de 84 pacientes que aspiraron un cuerpo extraño, a quienes se le extrajeron por vía broncoscópica. Fueron 55 niños y 29 niñas cuyas edades iban de ocho meses a 13 años. Resultados: Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron la asfixia en 75 (90%), la cianosis, 67 (80.4%) y la polipnea en 63 (75.6%). Los datos radiológicos fueron positivos en 82 pacientes (98.4%). El objeto aspirado más común fue el cacahuate (33.6%). Los cuerpos extraños se localizaron en la tráquea en nueve casos (14.4%); en la carina en cuatro (4.8%); en el bronquio derecho en 52 pacientes (62.4%) y en el bronquio izquierdo en 19 (22.8%). Conclusiones: Los cuerpos extraños en la vía aérea son una urgencia que amenaza la vida. La historia clínica es la clave del diagnóstico. La broncoscopia con anestesia general es un procedimiento seguro y eficaz.