Hematoma crónico de páncreas. Diagnóstico diferencial con tumos maligno. Informe de un caso

Resumen

Introducción. Los hematomas crónicos del páncreas en niños son raros y de difícil diagnóstico. Los diagnósticos diferenciales más relevantes son: seudoquiste de páncreas cuando existe el antecedente de traumatismo, y tumor seudopapilar de páncreas cuando dicho antecedente no existe. El estudio de imagen ideal es la tomografía de abdomen. En el caso que presentamos el diagnóstico definitivo fue quirúrgico mediante biopsia transoperatoria. Informe del caso. Se presenta el caso de una adolescente de 14 años de edad con antecedente de traumatismo abdominal cerrado cuatro meses antes del inicio de su padecimiento actual, caracterizado por: dolor en abdomen superior, náuseas, vómito y pérdida de peso de 8 Kg. La tomografía reveló lesión quística en cabeza de páncreas. Con sospecha de seudoquiste de páncreas vs tumor seudopapilar se sometió a laparotomía exploradora. Durante la cirugía se descubrió hematoma capsulado de la cabeza de páncreas realizándose vaciamiento y ventana a peritoneo, así como toma de biopsia. La evolución postoperatoria fue adecuada. Discusión. El hematoma de páncreas es raro y de difícil diagnóstico. Los diagnósticos diferenciales más importantes son seudoquiste y tumor seudopapilar de páncreas.