Neumomediastino secundario a efecto Macklin. Reporte de un caso

  • Manuel Gil-Vargas Instituto Nacional de Pediatría
  • Laura Edith González-Rodríguez Instituto Nacional de Pediatría
  • Víctor Hugo León-Aguilar Instituto Nacional de Pediatría
Palabras clave: tos, neumomediastino secundario, efecto Macklin,

Resumen

El neumomediastino secundario es la presencia de aire en el espacio mediastinal procedente de bronquios, alvéolos o de una ruptura esofágica, que viaja a través de las vainas vasculares y los planos tisulares hacia el espacio mediastinal; puede ser categorizado como espontáneo, traumático o secundario. El neumomediastino secundario es considerado como una entidad poco frecuente en pediatría, de incidencia muy variable. En la edad pediátrica se asocia a crisis asmática y a infecciones de la vía respiratoria, traumatismos, vómitos, esfuerzos intensos, estados de ansiedad con hiperventilación y el consumo de drogas. Presentamos el caso de una niña de 4 años de edad previamente sana, con neumomediastino secundario; no se documentaron posibles mecanismos como traumatismo o procedimientos o instrumentaciones en el tórax en su fisiopatología, se asoció a un acceso de tos, con cuadro de neumonía adquirida en la comunidad. Se confirmo por radiografías de tórax y cuello. El cuadro fue de corta evolución y requirió breve tratamiento intrahospitalario. En la tomografía computada de tórax realizada al ingreso se observó el aire migrando por las vainas peribroncovasculares rumbo al mediastino (“efecto Macklin”).

 

Publicado
2017-08-25
Cómo citar
Gil-Vargas, M., González-Rodríguez, L., & León-Aguilar, V. (2017). Neumomediastino secundario a efecto Macklin. Reporte de un caso. Acta Pediátrica De México, 38(5), 317-321. https://doi.org/10.18233/APM38No5pp317-3211471
Sección
Caso clínico de interés especial