Asociación de malformación anorrectal con duplicaciones anales y rectales

  • Karla A. Santos-Jasso Acta Pediátrica de México
  • Esperanza Vidales-Nieto
Palabras clave: duplicación rectal, duplicación anal, malformación anorrectal,

Resumen

El objetivo de este trabajo es compartir la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de casos de duplicaciones rectales y anales asociadas con malformación anorrectal. Se reportan dos casos con oclusión intestinal y diagnóstico tardío de la malformación anorrectal tratados inicialmente con laparotomía, anastomosis latero-lateral de la duplicación colónica proximal y co- lostomía y un caso con diagnóstico de malformación anorrectal con fístula recto-perineal al nacimiento al que, al realizarle colostomía, evidenció duplicaciones colónica y rectal relacionadas. En los tres casos se realizó, para su corrección quirúrgica definitiva, un abordaje abdominoperineal y anastomosis latero-lateral de la duplicación rectal, colocación del recto dentro del complejo muscular anorrectal y poste- rior cierre de la colostomía. En un cuarto paciente con malformación anorrectal sin fístula clínicamente evidente y colostomía al nacimiento, la electroestimulación perineal evidenció dos complejos musculares a los que se les realizó un abordaje sagital, observándose dos fondos de sacos ciegos rectales separados. Se realizó anastomosis termino-lateral del recto duplicado y se decidió utilizar el complejo con mayor acti- vidad contráctil para la colocación del neoano. Consideramos que el abordaje sagital posterior es la mejor opción quirúrgica para preservar el complejo muscular con mejor pronóstico para la continencia fecal.
Publicado
2014-08-06
Cómo citar
A. Santos-Jasso, K., & Vidales-Nieto, E. (2014). Asociación de malformación anorrectal con duplicaciones anales y rectales. Acta Pediátrica De México, 35(4), 295-301. https://doi.org/10.18233/APM35No4pp295-301
Sección
Caso clínico de interés especial