Manejo exitoso de hernia diafragmática congénita con ECMO. Primer reporte de caso en México

  • Ulises Garza-Serna Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • René Daniel Gómez-Gutiérrez Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • Guillermo Quezada-Valenzuela Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • Bárbara Cárdenasdel Castillo Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • Verónica Contreras-Cepeda Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • Erik Alejandro Chávez-García Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
  • Adriana Nieto-Sanjuanero Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey, Centro Médico Zambrano Hellion, Monterrey, México
Palabras clave: hernia diafragmática congénita, ECMO, hipoplasia pulmonar, cirugía fetal, hipertensión pulmonar persistente del recién nacido,

Resumen

INTRODUCCIÓN: la hernia diafragmática congénita es una enfermedad que afecta a 1 de 3000 recién nacidos, con un alto índice de morbilidad y mortalidad, especialmente si se presenta con otras malformaciones como las anomalías congénitas cardiacas. El manejo del paciente con este padecimiento debe ser tratado de forma multidisciplinaria e incluir su evaluación prenatal y atención posnatal.

OBJETIVO: reportar el primer caso exitoso en México de un paciente con hernia diafragmática congénita manejado con membrana de oxigenación extracorpórea.

CASO CLÍNICO: paciente masculino de 37.5 semanas de gestación con diagnóstico prenatal de hernia diafragmática congénita a las 24 semanas de gestación sin otras anomalías congénitas; índice pulmón/ cabeza de 1.7. A las seis horas de nacido presentó saturación de oxígeno preductal de 78% y posductal a 58% con índice de oxigenación de 41, a pesar del tratamiento agresivo médico y ventilatorio, por lo que se necesitó la intervención e implementación de la membrana de circulación extracorpórea.

Publicado
2017-11-13
Cómo citar
Garza-Serna, U., Gómez-Gutiérrez, R., Quezada-Valenzuela, G., Cárdenasdel Castillo, B., Contreras-Cepeda, V., Chávez-García, E. A., & Nieto-Sanjuanero, A. (2017). Manejo exitoso de hernia diafragmática congénita con ECMO. Primer reporte de caso en México. Acta Pediátrica De México, 38(6), 378-385. https://doi.org/10.18233/APM38No6pp378-3851505
Sección
Caso clínico de interés especial